• Контакты
  • Call center
    3260

    Заявление на добровольное накопительное страхование жизни

    1
    2
    3
    4
    5
    6

    Информация о Страхователе (Застрахованном)

    У меня есть промо-код
    На момент заключения договора страхования возраст не должен превышать 62 лет.
    Каким образом вы желаете получать информацию от АО «КСЖ «Nomad Life»
    Источник операции по оплате страховой премии
    Род деятельности
    Сведения об иностранном налоговом президентстве
    (при наличии указать иностранный номер налогоплательщика и страну)
    Относитесь ли Вы/Ваши члены семьи или Ваши близкие родственники к иностранному публичному должностному лицу (государственному служащему иностранного государства или выполняете какую-либо публичную функцию для иностранного государства):